במקרה שהוחלט כי אין אפשרות לחבר את קצות הוושט, מתקינים גסטרוסטומיה ואזופגוסטומיה צווארית (נדיר כיום). 

בהמשך יש לגשר על המרחק בניתוח נוסף.